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五級聯(lián)動搭建健康橋(40)| 生死救援到技術(shù)自主!省醫(yī)粵西醫(yī)院完成動脈瘤 “開顱 + 介入” 全周期

2025-09-09    點擊:958

      從突發(fā)腦疝的生命危急時刻,到半年后精準介入的平穩(wěn)康復(fù),70 歲患者王姨的求醫(yī)路,不僅是一場跨越生死的生命救援,更見證了廣東省人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的顯著成效 —— 在省醫(yī)神經(jīng)外科專家毛承亮教授的親自帶領(lǐng)與指導(dǎo)下,廣東省人民醫(yī)院粵西醫(yī)院神經(jīng)外科團隊既成功完成緊急開顱動脈瘤夾閉術(shù)挽救生命,又成功實現(xiàn)血流導(dǎo)向裝置(密網(wǎng)支架)植入術(shù)的獨立自主開展,標(biāo)志著我院復(fù)雜腦血管疾病診療能力邁上新臺階。


危急時刻:毛承亮教授親自主刀,開顱夾閉破解 “生死關(guān)”

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     2025 年 2 月 25 日深夜,王姨在家中突發(fā)不省人事,送至粵西醫(yī)院時已陷入深度昏迷。經(jīng)過頭顱 CTA 檢查快速明確關(guān)鍵病情:右側(cè)大腦中動脈瘤破裂、右側(cè)顳葉大量出血,左側(cè)后交通動脈瘤,患者已出現(xiàn)腦疝先兆,隨時可能導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭。


     常駐電白的廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)外科專家毛承亮教授帶領(lǐng)團隊分析病情:患者左右腦各有一個動脈瘤,考慮右腦的大腦中動脈瘤為此次出血的“元兇”。在沒法兩側(cè)兼顧的情況下,“先做右側(cè)開顱,夾閉破裂的動脈瘤并清除顱內(nèi)血腫,挽救生命!左腦未破裂動脈瘤待病情穩(wěn)定后再行微創(chuàng)介入治療!”毛教授立即為王姨制定了最佳的個體化治療方案。


     2 月 26 日凌晨 2 時,手術(shù)正式開始。毛承亮教授帶領(lǐng)粵西醫(yī)院神經(jīng)外科團隊(梁海波主任醫(yī)師等),在顯微鏡下精準夾閉破裂的動脈瘤,同時清除了腦內(nèi)的血腫。凌晨5時,手術(shù)順利完成,患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護。并終于在兩周后蘇醒、轉(zhuǎn)出ICU病房。

     “毛教授不僅教我們?nèi)绾卧诔鲅?、粘連的復(fù)雜結(jié)構(gòu)中快速找到動脈瘤,更強調(diào)‘夾閉要精準,既要阻斷出血,又不能損傷正常的動脈’,這些實戰(zhàn)經(jīng)驗讓我們受益匪淺!” 參與手術(shù)的梁海波主任醫(yī)師回憶道,正是在毛教授的嚴格質(zhì)量把控下,手術(shù)實現(xiàn) “零并發(fā)癥”,為患者后續(xù)完全康復(fù)奠定關(guān)鍵基礎(chǔ)。


技術(shù)突破:毛承亮教授指導(dǎo),粵西醫(yī)院自主完成密網(wǎng)支架植入

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     開顱術(shù)后 6個月,經(jīng)過康復(fù)治療,王姨的病情逐步穩(wěn)定下來。在醫(yī)生的叮囑下,王姨再次來到省醫(yī)粵西醫(yī)院,準備治療左側(cè)的后交通動脈瘤——這是一枚未破裂、但仍存在潛在高風(fēng)險的動脈瘤,若不及時干預(yù),仍有破裂出血可能。

     2025 年 8 月 20 日,神經(jīng)外科團隊在毛教授的指導(dǎo)下,為患者實施 “左側(cè)后交通動脈瘤密網(wǎng)支架植入術(shù)”。手術(shù)由梁海波主任醫(yī)師主刀,經(jīng)微導(dǎo)管將支架導(dǎo)管送至預(yù)定位置并釋放后,復(fù)查造影 —— 支架貼壁良好,動脈瘤內(nèi)造影劑滯留,載瘤動脈血流通暢。因為這枚動脈瘤沒有破裂,微創(chuàng)的介入手術(shù)后王姨恢復(fù)得很快,幾天就恢復(fù)到生活自理的程度。順利出院時,家屬還送來了錦旗表達感謝之情。


全周期守護:技術(shù)下沉惠及民生,構(gòu)建區(qū)域診療新標(biāo)桿

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     “從開顱手術(shù)時毛教授手把手帶教,到這次獨立完成密網(wǎng)支架植入,我們在血管解剖識別、術(shù)中應(yīng)急處理、支架釋放精度上的進步,離不開他的傾囊相授?!绷汉2ㄖ魅吾t(yī)師表示,此例患者的成功救治,標(biāo)志著省醫(yī)粵西醫(yī)院已填補技術(shù)空白,全面具備了包括開顱夾閉、血流導(dǎo)向裝置植入、彈簧圈栓塞等技術(shù)的顱內(nèi)動脈瘤救治處理能力。


     半年內(nèi)兩次住院,此例患者從搶救到康復(fù)、再次擇期介入等聯(lián)合救治的成功,是廣東省人民醫(yī)院與省醫(yī)粵西醫(yī)院深化技術(shù)幫扶的生動實踐。在毛承亮教授的帶領(lǐng)下,省醫(yī)粵西醫(yī)院神經(jīng)外科不僅補齊了 “動脈瘤開顱夾閉術(shù)”、“密網(wǎng)支架植入術(shù)” 等核心技術(shù)短板,更樹立了 “省級專家領(lǐng)航 + 基層醫(yī)院技術(shù)自主” 的診療標(biāo)桿。未來,隨著廣東省人民醫(yī)院專家團隊技術(shù)幫扶的持續(xù)深入,粵西醫(yī)院將進一步加強腦血管疾病診療能力,為守護粵西百姓腦血管健康筑起堅實防線。

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